ATENDIMENTO
Dicas de Atendimento Farmacêutico para Dor de Ouvido (Otite)
Introdução
No atendimento em farmácia, queixas como dor de ouvido são frequentes e exigem uma abordagem responsável, técnica e bem estruturada. A otalgia pode ter diversas origens, desde inflamações causadas por entrada de água até infecções bacterianas após gripes. A aplicação correta dos protocolos de atendimento é fundamental para garantir a segurança do paciente, reduzir erros no balcão e fortalecer a atuação profissional.
Entendimento da Queixa no Atendimento em Farmácia
O farmacêutico deve investigar o histórico recente do paciente. A dor de ouvido é frequentemente classificada em:
- Otite Externa: Comum em nadadores ou após o uso de cotonetes; a dor piora ao tocar ou puxar a orelha.
- Otite Média: Geralmente ocorre após quadros de congestão nasal ou dor de garganta, com dor profunda e sensação de pressão.
- Cera Acumulada: Sensação de ouvido tapado e audição reduzida, que pode causar desconforto.
Protocolo de Atendimento Farmacêutico
O manejo foca no alívio da dor e na redução da inflamação local, utilizando Medicamentos Isentos de Prescrição (MIP):
Adultos
- Analgésicos Sistêmicos (1ª Opção):
- Dipirona 500mg ou 1g: 1 comprimido a cada 6h ou 8h.
- Paracetamol 750mg: 1 comprimido a cada 6h ou 8h.
- Gotas Otológicas Analgésicas (Ex: Oto-Xilodase):
- Ação: Possuem anestésicos locais para alívio imediato.
- Posologia: Geralmente 3 a 4 gotas no ouvido afetado, 3 vezes ao dia.
- Anti-inflamatórios Orais (Ex: Ibuprofeno 400mg): Auxiliam na redução do edema interno.
Infantil (Acima de 2 anos)
- Dipirona ou Paracetamol (Gotas): Dose calculada pelo peso para controle da dor.
- Gotas Otológicas: Utilizar apenas formulações indicadas para a idade e sob orientação técnica.
Limites de Atuação e Encaminhamento
A dor de ouvido pode evoluir para perfuração do tímpano ou mastoidite. Encaminhe ao médico imediatamente se:
- Houver saída de secreção (pus) ou sangue pelo ouvido (otorreia).
- O paciente apresentar febre alta e persistente.
- Houver tontura, vertigem ou perda súbita de audição.
- Ocorrer inchaço ou vermelhidão atrás da orelha.
- O paciente for um bebé com choro inconsolável e irritabilidade extrema.
Orientações ao Paciente
- Não Introduzir Objetos: Proibir o uso de cotonetes, grampos ou palitos no canal auditivo.
- Proteção: Ao tomar banho, utilizar um algodão com um pouco de vaselina na parte externa para evitar a entrada de água enquanto durar a inflamação.
- Calor Local: Uma compressa morna (seca) no lado externo pode ajudar a aliviar a dor por relaxamento.
- Assoar o Nariz: Orientar que o paciente não assoe o nariz com muita força se estiver constipado, para evitar que a secreção vá para o ouvido.
Quadros e Alertas Educativos
🔹 Quadro de Atenção → Antibióticos Otológicos (Ex: Otociriax) exigem retenção de receita médica. → Nunca aplique gotas otológicas se houver suspeita de tímpano perfurado.
🔹 Checklist de Atendimento → A dor aumenta quando puxa a orelha? → Tem saído algum líquido do ouvido? → Teve gripe ou resfriado recentemente?
🔹 Erros Comuns no Balcão → Indicar gotas para remoção de cera (ceruminolíticos) durante uma crise de dor aguda (pode piorar a inflamação).
🔹 Boas Práticas Farmacêuticas → Oferecer a venda adicional de um Descongestionante Nasal ou Soro Fisiológico se a dor de ouvido estiver ligada a um nariz entupido, desobstruindo o nariz e ajudando a desobstruir a Tuba Auditiva.
Conclusão
Atender bem na farmácia não é apenas conhecer medicamentos — é saber o que perguntar, como orientar e quando encaminhar, mesmo sob pressão e com fila no balcão. Para quem está começando, essa insegurança é comum e pode gerar medo de errar ou de passar informações incompletas.
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