ATENDIMENTO
Dicas de Atendimento Farmacêutico para Febre
Introdução
No atendimento em farmácia, queixas como a febre são frequentes e exigem uma abordagem responsável, técnica e bem estruturada. A febre não é uma doença, mas sim uma resposta fisiológica do organismo (geralmente mediada pelo hipotálamo) para combater agentes agressores, como vírus e bactérias. A aplicação correta dos protocolos de atendimento é fundamental para garantir a segurança do paciente, reduzir erros no balcão e fortalecer a atuação profissional.
Entendimento da Queixa no Atendimento em Farmácia
A febre é caracterizada pelo aumento da temperatura corporal acima dos níveis normais (geralmente acima de 37,8°C). No balcão, o farmacêutico deve investigar se a febre é isolada ou se está acompanhada de outros sintomas, como dor no corpo, tosse, dor de garganta ou manchas na pele. Em crianças, a preocupação dos pais é elevada, exigindo do profissional calma e precisão nas orientações.
Protocolo de Atendimento Farmacêutico
O manejo clínico visa o conforto do paciente e o controle da temperatura através de antitérmicos classificados como Medicamentos Isentos de Prescrição (MIP):
Adulto
- Analgésicos e Antitérmicos (1ª Opção):
- Dipirona 500mg ou 1g (Ex: Novalgina): 1 comprimido a cada 6h ou 8h.
- Paracetamol 750mg (Ex: Tylenol): 1 comprimido a cada 6h ou 8h.
- Anti-inflamatórios com ação antitérmica (Ex: Ibuprofeno 400mg ou 600mg): Útil quando há um processo inflamatório associado.
Infantil (Acima de 2 anos)
- Dipirona 50mg/mL ou Paracetamol 200mg/mL (Gotas): * Posologia: Dose calculada estritamente pelo peso da criança conforme a bula (Ex: 1 gota por kg para Paracetamol, respeitando o limite máximo).
- Ibuprofeno Suspensão (Ex: Alivium): Frequentemente utilizado em pediatria por sua eficácia e duração de efeito.
Limites de Atuação e Encaminhamento
A febre pode ser sinal de infecções graves. Encaminhe ao médico imediatamente se:
- A febre for superior a 39°C e não baixar após a medicação.
- O paciente apresentar rigidez na nuca, confusão mental ou manchas vermelhas pelo corpo (suspeita de meningite).
- A febre persistir por mais de 48-72 horas.
- Em bebés menores de 3 meses, qualquer elevação de temperatura exige avaliação pediátrica imediata.
- Houver dificuldade respiratória ou dor intensa em algum órgão.
Orientações ao Paciente
- Hidratação: A febre aumenta a perda de líquidos; é essencial beber muita água, sucos ou soro de reidratação.
- Ambiente e Vestuário: Manter o paciente em local ventilado e com roupas leves. Evitar o erro comum de “agasalhar” a pessoa com febre.
- Medidas Físicas: Banhos mornos (nunca gelados) ou compressas húmidas na testa e axilas podem auxiliar no alívio térmico.
- Uso de AAS: Nunca indicar Ácido Acetilsalicílico (Aspirina) para crianças com febre, devido ao risco da Síndrome de Reye.
Quadros e Alertas Educativos
🔹 Quadro de Atenção → Em casos de suspeita de Dengue, o uso de anti-inflamatórios (Ibuprofeno, Nimesulida, Aspirina) é contraindicado pelo risco de hemorragia. Nesses casos, prefira Paracetamol ou Dipirona. → A febre é um mecanismo de defesa; se for baixa (estado febril) e o paciente estiver bem, nem sempre a medicação é urgente.
🔹 Checklist de Atendimento → Qual é a temperatura exata verificada no termómetro? → Há quanto tempo a febre começou? → Existem outros sintomas como dor ao urinar ou tosse?
🔹 Erros Comuns no Balcão → Indicar antibióticos para “tratar a febre” (antibióticos tratam infecções bacterianas, não o sintoma febre diretamente). → Alternar medicamentos (ex: Dipirona e Ibuprofeno) em crianças sem orientação médica expressa.
🔹 Boas Práticas Farmacêuticas → Oferecer a venda adicional de um Termómetro Digital de reserva ou Soro de Reidratação Oral para prevenir a desidratação, especialmente em crianças e idosos.
Conclusão
Atender bem na farmácia não é apenas conhecer medicamentos — é saber o que perguntar, como orientar e quando encaminhar, mesmo sob pressão e com fila no balcão. Para quem está começando, essa insegurança é comum e pode gerar medo de errar ou de passar informações incompletas.
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